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康复医学教学运动疗法

时间:2026-09-06 23:20:26

  

康复医学教学运动疗法(图1)

  运动治疗属于物理治疗的范畴,指以徒手或借助器械利用物理学力学原理来治疗和预防疾病、恢复功能的方法。

  1、牵张在动物身上证明,由皮层传出的冲动使被牵张的肌肉兴奋(Gellhorn.E)

  2、抗阻力在动物身上的实验证明、抗阻作等长收缩使关节不动的情况下,肌肉兴奋性较大Gellhorn.E

  3、协同收缩紧接着进行对抗肌收缩表明,协同肌收缩一结束,对抗肌的兴奋立即升高。因此如要训练肱二头肌,应先让胧三头肌作最大收缩后,立即训练肱二头肌

  4、抑制生理研究表明,不少刺激(请参Rood疗法部分)是可以提高运动神经元兴奋阈值,在PNF中把能提高运动神经元兴奋阈值或对神经元直接产生抑制性作用的刺激和手法,称为抑制性治疗

  5、关于合并言语刺激的理论中等强度的声音易于引起运动神经元的活动,较大声音可以改变α运动神经元的活动。在PNF治疗中不强调安静,常用柔和的声音以促进稳定,用较大的声音以促进运动

  刺激覆盖于肌腱、肌腹附着点上的皮肤,冲动传入脊髓,通过γ传出到肌梭,可根据刺激的性质和方式的不同,对肌肉产生促进或抑制作用

  刺激皮肤上的毛发,通过毛发或传入神经,经背根脊髓-丘脑通路将冲动投射运动皮层,引起椎体束始端的丘脑兴奋,再经皮质脊髓束传出至脊髓,经α传出到肌肉,亦可通过刺激皮肤而对肌肉产生促进或抑制性的反应

  向心性收缩:肌肉收缩时起止点两端间距缩短、接近关节,按需要进行屈曲和伸展---如股四头肌收缩产生伸膝、腘绳肌收缩引起屈膝--维持关节活动的主要形式

  离心性收缩:肌肉收缩时起止点两端逐渐延伸变长,主要用于控制肢体坠落速度,如上臂外展落下时肩外展肌群收缩以使臂落下变慢,可随意控制---有助于肌力发展

  被动运动——用于肌力3级以下患者,不能自主用力,肌肉不收缩,肢体处于迟缓状态,由外力帮助完成整个运动过程,主要才有的手法可轻拍,关节腔挤压等

  促进:是一种阈下值的神经冲动使另一种阈下值的神经冲动易于达到达奋阈而引起兴奋的现象。

  由理疗师操纵外周结构引起的阈下冲动b;当两者单独应用时不引起促进,如同时作用即发生促进而使肌肉发生收缩

  两个阈下冲动单独作用不会有促进作用,但若在一定时间内相继作用,而两者的兴奋场在空间又开相重叠则可引起促进效果,这种时空总和是引起促进必须具备的条件,两冲动出现的时间间距越长,促进作用越弱,当相距超过一定时间后,促进作用即消失。

  运动处方应当包括:运动治疗项目、治疗强度、持续时间及注意事项以及运动的调整

  运用各种易化技术、器械锻炼、医疗体操,进行增强肌肉力量、扩大关节活动度、改善运动协调性、提高平衡功能等内容,实施有效的“一对一”式康复训练

  以治疗偏瘫、截瘫、颅脑外伤、周围神经损伤、痛症为主,对门诊、住院患者进行康复训练,效果良好

  可用于瘫痪、颈椎病、劳损性腰腿痛、脊柱侧弯、类风湿性关节炎、慢性便秘、各种腹腔术后、肥胖、子宫异位症

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