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浙江省杭州市拱墅区康桥街道社区卫生服务中心“体卫融合”交出健康家庭“康桥答卷”

时间:2026-04-14 08:01:55

  

浙江省杭州市拱墅区康桥街道社区卫生服务中心“体卫融合”交出健康家庭“康桥答卷”(图1)

  ,该中心以创新机制打破医疗与健身的壁垒,用科学干预为居民筑起坚实的健康防线

  “双网联动”指医疗网络与健身网络无缝衔接,通过“AI运动健康数字驾驶舱”动态监测健康指标,与家庭医生系统实现“医疗+运动”双处方实时互通。“慢病防控,科学干预比单纯治疗更关键。”刘海霞介绍,中心聚焦“四高一重”(高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、重性精神疾病)人群的需求,创新“运动转诊+健康管理”模式,让运动干预成为慢病防控的有力抓手。

  59岁的姚女士也受益于此。初筛时她餐后2小时血糖异常,属糖尿病前期高危人群。刘海霞团队为她全面评估后,启动专项服务,构建“筛查-评估-干预-跟踪”闭环管理。针对姚女士体重基数大、血糖波动明显的问题,刘海霞指导她调整进餐顺序、控制高GI食物摄入,制定循序渐进的运动计划。

  依托“数字驾驶舱”实时监测数据,团队动态调整方案,规避运动风险。12周后,姚女士减重10.5公斤,血脂、血糖均回归健康区间。“现在主动健身、饮食规律,整个人都清爽了!”姚女士的笑容里满是喜悦。

  截至目前,卫生服务中心已为3900余名居民建立个性化健康档案,服务群众约5.3万人次。“四高一重”人群经过周期多病共管及运动转诊后,人群占比下降至27.7%,越来越多的居民实现了从“被动治病”到“主动健康”的转变。

  走进康桥街道社区卫生服务中心,一条户外连廊将卫生服务中心与“好社区”运动健康中心紧密相连。作为有着67年历史的基层公立医疗机构,康桥街道社区卫生服务中心的服务辖区有着约7万居民,近年来,随着康桥街道成为杭州市大城北开发建设核心区,人口数量激增,居民对于健康的需求日益多元化。

  卫生服务中心紧扣“健康优先发展”战略,以“体重管理年”的工作要求和全国首批慢性病防控示范区创建为抓手,联合属地街道、体育部门,打造“点线面”协同的体重管理体系,用专业与温情书写着新时代基层“健康守门人”的担当。

  社区卫生服务中心开设的运动健康联合门诊与“好社区”运动健康中心实现一体化管理。健康联合门诊还联合浙江省健康体重管理指导中心、杭州市体育医院,组建由上级医联体专家、中心医护人员、运动健康师构成的“1+N”团队,由“体育+医学”双专家开具“医疗+运动”双处方,在“社区卫生服务中心+运动健康中心”实现“医疗干预+运动训练”双循环,为居民提供健康评估、运动处方、医疗干预一体化服务。

  针对不同人群的需求,卫生服务中心设计出普惠性“体卫融合”签约服务包。普通包涵盖运动风险评估、身体素质检测;增值包包含全面健康评估、代谢指标检测及运动健康中心月卡;进阶包则针对青少年脊柱侧弯矫正等定制专项服务。同时,卫生服务中心建立首诊测身高、体重和腰围制度,按健康风险等级进行分类管理,推出“促慢性病防控”“促产后康复”等五大类运动健康场景,开展全人群全生命周期的运动健康管理。

  依托社区的“治理+服务”公共卫生体系,联动快递小哥公寓、公益社团、学校等打造“健康驿站”“校地康联体”等特色服务;连续举办两届健康家庭评星大赛,承办“杭州市首届健康家庭Citywalk挑战赛暨市民健康减重大赛”……把社区公共服务空间与健康元素相结合,精心打造两条“行走的工匠”健康路线。通过对健康点位、健康路线的打造,街道逐步织密网络,形成一张健康生活地图,树立每个人都是自己健康的第一责任人的社会氛围。

  从“疾病诊疗”到“医防融合”,从“单打独斗”到“多部门协同”,康桥街道社区卫生服务中心用创新机制交出了基层健康体重管理的“康桥答卷”。

  目前,卫生服务中心取得了健康指标改善、签约服务提升、工作机制创新、社会效益提升等成绩。AI运动健康档案已有2500余份,运动健康中心日均服务量超200人次;居民家庭医生老年人签约率达99.48%。卫生服务中心工作还被列为浙江省首批“体卫融合”试点,吸引上海、广州等地63批考察团队前来调研。

  成绩面前,大家并未停下脚步。康桥街道社区卫生服务中心将坚持“守护百姓健康、建设兴运康桥”的服务理念,持续落实“中国家庭健康守门人”职责,落实学校健康委员会,推动校园健康服务提质增效,为青少年的健康成长保驾护航;深化“治理+服务”公卫体系建设,开展“百千万”健康之桥惠民行动,将健康服务送到居民家门口;加强生育友好支持性环境建设,为孕产妇提供更加优质的孕前、孕期、产后全周期健康服务。

  “守护百姓健康是我们的初心和使命。”卫生服务中心负责人表示,“我们将继续以‘体卫融合’为抓手,力求为辖区居民提供连续、综合、协调的‘全人群、全生命周期’健康服务,让健康红利更多更公平地惠及辖区每一位居民,为建设健康康桥、健康中国贡献力量。”

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